心血管疾病仍是台灣最重要的公衛挑戰之一,其中動脈粥狀硬化心血管疾病(ASCVD)這種因動脈內斑塊堆積所引起的疾病,更占了相當高比例的發病與死亡案例。
「如果連台灣第二大死因、也是全球首要死因的疾病,都無法驅使我們採取行動,那就真的有問題了,」諾華亞太中東非洲區總裁 Judith Love 表示。「大約 85% 的心血管疾病都與 ASCVD 有關,可見其影響規模之龐大。」
過去,這項疾病長期被認為主要發生於高齡族群,但最新資料顯示,實際影響遠比想像中更廣。透過中央健康保險署、台灣諾華,以及學術與醫療界夥伴共同合作,研究顯示,台灣近六成住院 ASCVD 患者年齡低於 70 歲,這代表工作年齡族群的檢測與監測方面仍有明顯缺口。
這項計畫是在健保署與諾華簽署的首份合作備忘錄(MOU)架構下推動,研究重點聚焦於 ASCVD 的預防與再評估。此次合作運用 ASCVD 的健保資料,找出急性心血管事件發生後,在檢測與照護規劃方面的重大缺口。
多達 35% 的患者在首次住院期間未接受低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)檢測,而出院後第一年的再住院率則高達 40%。這些研究結果進一步促成《台灣血脂管理臨床路徑共識》,獲九大醫學會支持,為高風險患者建立更明確的急性期檢測、再評估與治療調整標準。
「我們看到的是數據,但那些不只是冰冷的數字,」Love 表示。「那些人是我們的朋友、同事與鄰居。這份合作備忘錄的執行與落實都非常成功,也讓更多人看見,當大家朝著共同目標努力時,能夠帶來什麼樣的改變。」

諾華與政府機關、醫學會及醫療機構的合作,也進一步改善了後續追蹤時程不一致的問題。ASCVD 事件發生一年後,僅有 34.1% 的患者達到建議的膽固醇控制目標,且近四成患者出院後未持續接受規律的降脂治療。
其中,出院後六至八週特別受到重視,這段時間愈來愈被認為是重新評估患者是否達到健康目標,以及是否需要調整治療的重要時機。
「我們也提供專業協助,參與《臨床路徑共識》的制定與發布,」Love 表示。「這個路徑之所以重要,是因為它建立了更一致的照護標準 —— 即使患者前往不同醫院,也能接受符合國際指引的照護。」
這項計畫的重要性並不僅止於 ASCVD 本身。在「健康台灣」及相關慢性病方案推動下,政策制定者也日益重視如何維持持續性的醫療監測、透過更早介入降低復發風險,以及建立更標準化的疾病管理模式。
Love 強調,台灣能夠讓政策方向、資源投入、醫學會與醫療體系圍繞共同目標協同推動,已是最大的優勢之一。
「真正的差異不只在於技術能力,而是在於整體協調與整合,」她表示。「『健康台灣』是由政府最高層級推動的政策,資源已經到位,也有長期願景,醫學會方向一致,產業界也聚焦於相同目標。」
這樣的協調能力,也造就了台灣推動政策落地的方式。2026 年,健保署正式啟動高血脂醫療給付改善方案 (Pay-for-Performance, P4P),投入新台幣 1.13 億元,鼓勵醫院與診所導入臨床路徑,包括六至八週追蹤與治療調整流程。
新一代數位工具的導入,也進一步強化台灣整體心血管照護策略,協助提升民眾對 ASCVD 風險的認識,以及長期健康管理成效。患者可以透過健保快易通 App 中的 ASCVD 專區,直接用手機查看膽固醇檢測結果和相關風險等級。
「現在的患者對自己的健康積極許多,」Love 表示。「他們不再只是被動接受照護的人。」對諾華而言,將政策層面的討論進一步落實到實際執行,不僅有助於打造更重視健康的台灣,也讓台灣成為跨領域合作轉化為公衛成果的示範案例。
Love 認為,台灣雖然仍面臨不少挑戰,但其實已經具備許多持續改善心血管健康照護所需的基本條件。
「台灣是以整體生態系的角度來推動這件事,而不只是單一政策方案,」她表示。「這套模式既務實、可衡量,也經得起時間考驗。」