新冠疫情尚未落幕,但各國政府與社會在過程中都學到寶貴的一課,亦即唯有加強與宣導公衛體系與公衛計畫,才能有效消除傳染病、捍衛全民健康。防疫成績名列全球前段班的台灣,在其他疾病的防治工作亦有重大進展,讓醫療保健體系與民眾得以走出多年困境。其中一項成就為為新生兒施打B型肝炎疫苗,大幅降低了B肝感染率。展望未來,台灣亦承諾在2025年前消除C型肝炎,比聯合國的2030年目標提早5年。
台灣打擊肝炎有成,醫療保健產業的建議、協助與持續創新功不可沒。其中,跨國企業扮演著重要角色,透過合作與夥伴關係,為台灣政府貢獻專業所長,因應各類公衛挑戰。全球研發型製藥公司吉立亞醫藥 (Gilead Sciences)便是如此,憑藉著35年深耕傳染疾病的經驗,協助全球各地對抗流行疾病。
台灣吉立亞總經理彭國書分享,台灣在C型肝炎的防治已有許多投入,包括健保全額給付C肝口服抗病毒藥物。此外,台灣公衛主管機關亦擴大C肝篩檢與連結醫療照護,包含放寬成人健檢免費B、C肝篩檢年齡(45至79歲終身一次),以及開放跨科別醫師的處方治療藥物的權利。台灣吉立亞也於2018年捐贈C肝直接作用抗病毒藥物給台灣衛福部,提供原鄉C肝病人使用,響應政府消弭健康不平等與消除C肝的政策,並協助台灣達成消除C肝的積極目標。
儘管如此,他指出台灣面臨嚴重的肝癌問題,肝癌不僅是台灣第五大癌症,死亡率更高居第二。有鑑於肝癌的風險因子包括慢性B肝,台灣必須加快打擊B肝的腳步,擬定全國防治政策,最終達到消除B肝的目標。
吉立亞醫藥推動各式教育宣導活動,2020年吉立亞醫藥推出亞太ALL4LIVER獎助計畫,第一年以B型肝炎為主題,提供逾100萬美元的補助,支持亞洲各地社群組織的專案。彭國書指出,很高興看到台灣肝臟學術文教基金會以及財團法人肝病防治學術基金會的專案雀屏中選,一同為台灣的B肝防治努力。
台灣另外面臨一項急迫的公衛考驗,那就是HIV病毒持續傳播,吉立亞醫藥在這方面擁有專業優勢,能夠提供協助。
「台灣是少數達到聯合國愛滋病規劃署(UNAIDS)90-90-90目標的先進國家。」彭國書說。這項目標是指在2020年前有90%感染者知道自己病況、90%知道感染者持續接受抗病毒藥物治療,90%接受治療者的病毒量有效受到抑制。此外,他指出:「台灣是亞洲第一個將HIV治療列入健保給付的國家,也針對暴露前預防性投藥(PrEP)公費補貼,預防HIV病毒傳播。」
即使有這些成績,彭國書坦誠,HIV帶原者在台灣還是經常被污名化。「現階段的科學數據顯示,測不到HIV病毒等於不會傳染 (Undetectable equals Untransmittable, U=U)。」他說:「這是非常重要的觀念,必須向民眾多加宣導,才能避免污名化。」持續改善篩檢與連結醫療照護,是HIV患者照護的另一個重要課題。
為此,吉立亞醫藥於2018年推出亞太彩虹基金(Asia Rainbow Grant)計畫,至今已提供約450萬美元的補助給亞太地區各地機構。台灣共有30多個計畫獲得獎助,透過宣導活動與第一手服務,協助在地逾130萬人。
此外,吉立亞醫藥亦持續協助台灣打擊新冠疫情,與政府密切合作,加快藥物引進供患者使用,並在疫情嚴峻之時穩定藥物供給。從這些行動在在可看出,吉立亞醫藥以患者福祉為優先的堅持。
除了對外戮力經營之外,彭國書指出,吉立亞醫藥對內亦營造開放的企業文化,推動多元、平等、共融。「我們致力於打造優質的工作環境,傾聽員工聲音、鼓勵員工提出顧慮與分享意見。」他說:「員工多元的背景與思維,是我們成長茁壯、不斷創新的養分。」